有關 amiodarone 副作用的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考 amiodarone（胺碘酮）的副作用全貌，屬於反向題（問何者錯誤）。Amiodarone 是 Class III 抗心律不整藥，結構含碘，半衰期極長（40–55 天），具有多系統毒性。其主要不良反應包含：肺纖維化、角膜沉積、甲狀腺功能異常、肝毒性、光過敏與皮膚色素沉澱、惡化心衰竭等。

選項分析

(A) ✅ 「可能造成角膜沉積，應定期檢查角膜」—正確陳述。Amiodarone 使用後 70–100% 的患者會出現角膜上皮微小沉積物（keratopathy），呈灰色或金棕色，沉積於角膜上皮基底層。雖然通常不影響視力，但臨床仍需定期眼科追蹤，同時留意少數患者發生視神經病變（optic neuropathy）。

(B) ❌ 「可能引起心律不整，應避免與其它會延長 PR interval 的藥品併用」—錯誤陳述（=本題答案）。Amiodarone 的心臟電生理主效應為延長 QT interval（作用於 Phase 3 鉀離子通道），而非 PR interval。臨床上需避免的是併用其他會延長 QT interval 的藥品（如 sotalol、quinidine、某些抗精神病藥），以降低 torsades de pointes（TdP）風險。雖然 amiodarone 確實也有阻斷

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