使用vancomycin 治療腦膜炎時，治療指引建議血中谷（ trough）濃度應達到下列何範圍？

本題觀念：

本題考 vancomycin 用於治療腦膜炎(meningitis)時，血中谷濃度(trough concentration)的建議目標範圍，同時考查單位辨識（μg/mL 與 mg/dL 的區別）。

選項分析

(A) 5～12 μg/mL 此為 vancomycin 一般感染（如皮膚軟組織感染）的治療性谷濃度範圍，不足以用於深層或嚴重感染（如腦膜炎）。非本題答案。

(B) 5～12 mg/dL 單位使用 mg/dL 對 vancomycin 血中濃度監測不適當——vancomycin 濃度使用 μg/mL（等同 mg/L），且 5-12 mg/dL 換算約為 50-120 μg/mL，遠超治療範圍（具毒性）。此選項單位錯誤且濃度過高。非本題答案。

(C) 15～20 μg/mL 正確。對於腦膜炎等深部感染（deep-seated infections）或中樞神經系統感染，治療指引建議 vancomycin 谷濃度應達 15-20 μg/mL（即 15-20 mg/L），以確保藥效並克服腦脊髓液(cerebrospinal fluid, CSF)穿透性差的問題。為本題正確答案。

(D) 15～20 mg/dL 濃度範圍（15-20）正確，但單位錯誤。Vancomycin 濃度監測單位為 μg

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