下列何者最不可能經由血液透析移除？

本題觀念：

本題考查藥物透析性（dialyzability）的決定因素，以及哪類藥物最不可能被血液透析（hemodialysis）移除。決定藥物是否能被透析清除的三大關鍵因素為：分子量（molecular weight）、蛋白結合率（protein binding）、及分布體積（volume of distribution, Vd）。

選項分析

(A) albumin ❌（即本題答案） Albumin 本身的分子量約為 66,000 Da（66 kDa），遠超過透析膜的截留分子量（standard high-flux 膜約 20–30 kDa，high cut-off 膜才到 60–80 kDa）。因此 albumin 本身無法穿過透析膜，幾乎不能被血液透析移除。此外，albumin 是血中最主要的藥物結合蛋白；當藥物與 albumin 結合後，藥物-蛋白複合體更難通過透析膜，降低透析清除率。

(B) ceftazidime ✅（可被透析移除） Ceftazidime 分子量約 547 Da，蛋白結合率低（< 10%），Vd 較小（約 0.21 L/kg），屬於水溶性藥物，可被血液透析顯著清除。透析後通常需補充劑量。

(C) meropenem ✅（可被透析移除） Meropenem 分子量約 383 Da，蛋

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