下列何者適應症 為癌症病人突發性疼痛（ breakthrough pain ）之處置？

本題觀念：

本題考癌症病人突發性疼痛(breakthrough pain)的藥物處置。關鍵概念是：突發性疼痛需要快速起效的短效製劑，而非緩釋貼片類的長效劑型。Transmucosal immediate-release fentanyl（TIRF）是目前核准用於癌症突發性疼痛的標準療法。

選項分析

(A) fentanyl transdermal patch ❌ 不正確 Fentanyl 貼片（如 Duragesic）是長效、背景疼痛控制的劑型，起效時間約 12–24 小時，藥效持續 72 小時。由於起效緩慢，不適合作為突發性疼痛的 rescue medication。適應症為每日 opioid 需求穩定的慢性癌痛患者的基礎止痛。

(B) fentanyl buccal film ✅ 正確答案 Fentanyl buccal soluble film（FBSF，商品名 Onsolis）是 FDA 核准用於癌症突發性疼痛的 TIRF 製劑。貼附於口腔黏膜後幾分鐘內開始溶解，15–30 分鐘完全溶解，fentanyl 經口腔黏膜快速吸收入血循環，起效迅速，符合突發性疼痛處置需求。適用對象為已接受 around-the-clock opioid 治療的癌症患者。

(C) buprenorphine transd

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