下列何者不是 Cushing syndrome 之典型臨床表 徵？

本題觀念：

本題為反向題（問「不是...典型臨床表徵」），考的是庫欣氏症候群（Cushing syndrome）的典型臨床表現。正確答案為 (B) 低血壓，因為 Cushing syndrome 的特徵是高血壓，而非低血壓。

選項分析

(A) 水牛背 ✅ 正確陳述（是典型表徵） 水牛背（buffalo hump）是指頸背部（第七頸椎下方）的脂肪堆積，為皮質醇（cortisol）過多導致中心性脂肪重新分布的典型表現之一，與月亮臉（moon facies）、鎖骨上脂肪墊（supraclavicular fat pads）並列為 Cushing syndrome 最具特徵性的外觀變化。

(B) 低血壓 ❌ 錯誤陳述（本題答案，不是典型表徵） Cushing syndrome 的典型心血管表現是高血壓（hypertension），而非低血壓。皮質醇過多會活化腎臟鹽皮質素受體（mineralocorticoid receptor），造成鈉水滯留（sodium and water retention）、血管阻力增加，進而導致高血壓。低血壓反而是腎上腺皮質功能不足（如 Addison's disease 或腎上腺危象 adrenal crisis）的典型表現，兩者方向完全相反。

(C) 骨質疏鬆 ✅ 正確陳述（是典型

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