下列何者最不易 產生drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms （DRESS）？

本題觀念：

本題考 DRESS 症候群（drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms）的常見致病藥物。選項中 propranolol（乙型腎上腺素阻斷劑）並非公認的 DRESS 高風險藥物，故為正確答案。

選項分析

(A) allopurinol Allopurinol（抗痛風藥）是全球 DRESS 最常見的致病藥物之一，尤其在亞洲族群（與 HLA-B*58:01 強烈相關），報告頻率持續居高。明顯易引發 DRESS。

(B) carbamazepine Carbamazepine（抗癲癇藥）是最典型的 DRESS 致病藥物之一。潛伏期通常 2–6 週，與 HLA-A31:01（高加索人）及 HLA-B15:02（亞洲人）相關。明顯易引發 DRESS。

(C) propranolol ✅ 正確答案 Propranolol 是非選擇性 $\beta$-腎上腺素阻斷劑（beta-blocker）。Beta-blockers 不在 DRESS 的經典高風險藥物清單中，文獻幾乎無 propranolol 引發 DRESS 的案例。其皮膚不良反應主要為乾癬惡化、雷諾氏現象等，機制與 DRESS 完全不同。

(D) dapsone Dapsone（砜類抗生素，用於痲瘋病、

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