有關非類固醇消炎藥（ NSAIDs）副作用之 敘述，下列何者正確？

本題觀念：

NSAIDs（非類固醇消炎藥，nonsteroidal anti-inflammatory drugs）透過抑制 COX（cyclooxygenase）酵素，減少前列腺素（prostaglandin）生成，達到消炎止痛效果。理解 COX-1 與 COX-2 在不同組織的角色，是判斷各類副作用的關鍵。本題考查 NSAIDs 各面向副作用的正確認知。

選項分析

(A) 具有心血管相關副作用 — ✅ 正確答案

NSAIDs（不論 selective 或 non-selective）均與心血管副作用相關。COX-2 選擇性抑制劑（如 celecoxib、rofecoxib）透過抑制血管內皮 COX-2 衍生的 prostacyclin（$\text{PGI}_2$，具抗血小板、擴張血管作用），同時保留血小板 COX-1 衍生的 thromboxane $A_2$（$\text{TXA}_2$，具促血小板凝集、收縮血管作用），造成促血栓環境，增加心肌梗塞(myocardial infarction)和腦中風風險。Non-selective NSAIDs 亦因抑制前列腺素造成水鈉滯留、血壓上升、腎臟血流減少等機制，具有心血管毒性。此選項正確。

(B) 比 acetaminophen 容易產生肝毒性 — ❌ 錯誤

Acetaminop

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