108年:藥學五(第1次)

下列敘述何者正確?

A細胞凋亡( apoptosis )是癌細胞賴以生存的重要機制
B細胞凋亡( apoptosis )是由致癌基因主導的結果
C當細胞過度生長導致 B-cell lymphoma 2 (BCL-2)過度表現,可能引起 sarcoma
Dvenetoclax 是第一個口服 BCL-2 inhibitor

詳細解析

本題觀念:

本題考查細胞凋亡(apoptosis)機制、BCL-2 在癌症中的角色,以及 venetoclax 的藥理學。細胞凋亡是正常的程式性細胞死亡機制,而癌細胞常利用抗凋亡機制逃避細胞死亡。BCL-2 家族蛋白是調控凋亡的核心,理解其在腫瘤發生中的意義對藥師考試相當重要。

選項分析

(A) 細胞凋亡(apoptosis)是癌細胞賴以生存的重要機制 — ❌ 錯誤

正好相反。細胞凋亡是消滅異常細胞的機制,包括 DNA 受損的細胞、腫瘤細胞等。抑制凋亡(anti-apoptosis)才是癌細胞賴以生存的機制。癌細胞透過過度表現 BCL-2 等抗凋亡蛋白、抑制 caspase 活化等方式,逃避正常的細胞死亡程序,獲得生存優勢。此選項錯誤

(B) 細胞凋亡(apoptosis)是由致癌基因主導的結果 — ❌ 錯誤

致癌基因(oncogene)主導的是細胞過度增殖,而非凋亡。凋亡主要由抑癌基因(tumor suppressor gene)如 TP53(p53)主導,以及 BCL-2 家族中的促凋亡蛋白(如 BAX、BAK、BIM)調控。致癌基因(如 RAS、MYC)活化通常反而抑制凋亡路徑。此選項混淆了致癌基因與抑癌基因的角色,錯誤

**(C) 當細胞過度生長導致 BC

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