107年:藥學四(第2次)

有關調製化療藥品之注意事項,下列敘述何者正確?

A須穿戴雙層手套,第二層手套應套緊隔離衣袖口
B外科口罩可以提供完全的呼吸道防護作用
C未經化療藥品沾染之隔離衣,第二天可持續使用
D使用超過一日之隔離衣,應丟於一般廢棄物垃圾桶

詳細解析

本題觀念:

調製化療藥品(hazardous drugs compounding)需遵循嚴格的個人防護裝備(personal protective equipment, PPE)規範,依據 USP <800> 及 ASHP 指引,重點在於雙層手套的正確穿戴方式(內層手套套在隔離衣袖口,外層手套覆蓋袖口),以及各類 PPE 的功能界限。

選項分析

(A) 須穿戴雙層手套,第二層手套應套緊隔離衣袖口 正確(正確答案)。 USP <800> 明確規定:

  • 化療調製必須戴雙層手套(double gloving)
  • 正確穿法:內層(第一層)手套置於隔離衣袖口下方(under cuff);外層(第二層)手套套在隔離衣袖口上方,完全覆蓋袖口(over cuff)
  • 此「Under & Over」技術形成「瓦片式」(shingle pattern)防護,防止化療藥液沿手臂流入手套內
  • 選項「第二層手套應套緊隔離衣袖口」符合此穿法(外層手套覆蓋袖口)

(B) 外科口罩可以提供完全的呼吸道防護作用 錯誤。 USP <800> 明確指出:外科口罩(surgical mask)不足以防護化療藥品的氣溶膠或揮發氣體。調製化療藥品需要符合規定的N95(或更高等級)呼吸防護具,且須通過密合

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