老年人使用下列何種藥品容易出現尿液滯留？

本題觀念：

老年人使用具有抗膽鹼(anticholinergic)作用的藥物時，易引起尿液滯留(urinary retention)。Diphenhydramine 是強效抗膽鹼藥物，被列入老人用藥警示清單（Beers Criteria）。

選項分析

(A) Furosemide — 不會引起尿液滯留。Furosemide 為亨利氏環利尿劑(loop diuretic)，作用是增加尿液生成，反而常導致頻尿及急尿，與尿液滯留相反。

(B) Diphenhydramine — 正確答案。Diphenhydramine 是第一代組織胺拮抗劑(first-generation H1 antihistamine)，具有強效抗膽鹼作用，可抑制膀胱逼尿肌(detrusor muscle)收縮及增加尿道括約肌張力，造成尿液滯留。在老年男性尤其危險（合併攝護腺肥大者風險更高）。Beers Criteria 將其列為老年人應避免使用的藥品。

(C) Acetaminophen — 不會引起尿液滯留。Acetaminophen 為中樞性止痛退燒藥，無抗膽鹼活性，不影響排尿功能。

(D) Captopril — 不會引起尿液滯留。Captopril 為血管張力素轉化酶抑制劑(angiotens

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