有關 narcotic analgesics 引起之副作用，下列處置何者正確？

本題觀念：

本題考查 narcotic analgesics（麻醉性鎮痛藥，即 opioid 類藥物）引起搔癢（pruritus）的處置原則。阿片類藥物引起搔癢時，不需停止給藥，應給與 antihistamine 或 nalbuphine 繼續鎮痛治療。

選項分析

(A) 「若病人發生搔癢，應停止給藥，搔癢會自然消失」 此選項錯誤。Opioid 引起的搔癢不需停藥；搔癢並不一定自然消失，且停藥會使病人失去鎮痛效果。

(B) 「若病人發生臉潮紅，應停止給藥，並給與 antihistamine」 此選項錯誤。Opioid 引起的臉潮紅（flushing）多由 morphine、codeine、meperidine 等藥物非免疫性刺激肥大細胞釋放組織胺所致，輕微的潮紅不需停藥，通常無需 antihistamine，且此選項描述的處置（直接停藥）並非標準。

(C) 「若病人發生搔癢，應停止給藥，並給與 naloxone」 此選項錯誤。Naloxone 是 opioid 完全拮抗劑（full antagonist），使用完整劑量的 naloxone 會逆轉鎮痛效果，不適合在保留鎮痛的情況下直接使用；且搔癢發生時不需停藥。

(D) 「若病人發生搔癢，應給與 antihistamine 或 nalbuphine，並繼續給藥」 **此選項正

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