Paraquat 中毒最常見的毒性為何？

本題觀念：

本題考核除草劑百草枯（paraquat）中毒最常見的毒性表現。Paraquat 中毒以肺毒性最為嚴重，最終導致肺纖維化（pulmonary fibrosis），是臨床上致死率極高的中毒類型。

選項分析

(A) 呼吸肌麻痺 ❌
呼吸肌麻痺是有機磷農藥（organophosphate）或肉毒桿菌毒素（botulinum toxin）中毒的特徵表現，並非 paraquat 的主要毒性機轉。Paraquat 不直接作用於神經肌肉接合處（neuromuscular junction）。

(B) 肺纖維化（pulmonary fibrosis） ✅ 正確答案
Paraquat 最典型且致死率最高的毒性為肺纖維化。機轉為：paraquat 被肺泡上皮細胞（alveolar epithelium）主動攝取，在細胞內進行氧化還原循環（redox cycling），產生大量活性氧（reactive oxygen species, ROS），導致脂質過氧化（lipid peroxidation）及 NADPH 耗竭，引發瀰漫性肺泡炎（diffuse alveolitis），繼而發展為不可逆的肺纖維化，通常發生於攝入後 7–14 天，為主要死因。

(C) 肺動脈高壓（pulmonary arterial hypertension） ❌

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