有關治療心肌梗塞之敘述，下列何者正確？

本題觀念：

心肌梗塞(myocardial infarction, MI)的治療包含抗血小板藥物、ACE 抑制劑（ACEI）、血脂控制、血栓溶解治療等多面向。本題考查各治療措施的正確臨床適應症與使用時機。

選項分析

(A) 除非有臨床禁忌，所有病人都應持續服用 clopidogrel 此敘述不精確。雙重抗血小板療法（dual antiplatelet therapy, DAPT）通常持續12個月，而非無限期。此外，2025 ACC/AHA 指引建議優先使用 ticagrelor 或 prasugrel（效果優於 clopidogrel），僅在這兩者有禁忌、無法耐受、負擔不起或取得困難時才使用 clopidogrel。因此「所有病人都應持續服用 clopidogrel」的說法不正確。

(B) 若病人的 ejection fraction ＞40%，應接受一段時間 ACEI 的治療 此敘述錯誤。ACEI 的適應症是 ejection fraction（EF）< 40%（即左心室收縮功能不全）或合併臨床心臟衰竭（congestive heart failure, CHF）。對於 EF > 40% 的病人，ACEI 並非強制要求（雖在部分指引中對所有 MI 後病人仍有一定程度的推薦）。選項說 EF > 40% 才需要 ACEI，方向完全顛倒，故不

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