有關 Filgrastim ®（granulocyte colony-stimulating factor ，G-CSF ）的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

此題考查 Filgrastim（非格司亭，G-CSF，granulocyte colony-stimulating factor）的藥理特性、臨床使用規範、副作用與給藥方式。

選項分析

(A) 可以提高癌症治療的存活率 此說法過於絕對而不正確。Filgrastim 的主要作用是縮短化療後中性球減少症(neutropenia)的持續時間、降低發燒性中性球減少症(febrile neutropenia)的發生率與住院率，並非直接提高癌症整體存活率。目前臨床證據顯示 G-CSF 可降低感染性併發症，但未有充分證據支持其能提升腫瘤學存活率。

(B) 最常見的副作用為類感冒症狀 此說法不正確。Filgrastim 最常見的副作用是骨痛(bone pain)，發生率約 20-30%，機制為骨髓刺激後大量嗜中性球(neutrophil)增殖所致。類感冒症狀雖可見，但非最常見。

(C) 必須在化學治療開始前一天停止使用 此說法正確。根據臨床指引，Filgrastim 不應在化療前 24 小時內給予，且在化療開始前需停止使用；另一方面，首次給藥須在化療結束後至少 24 小時才開始。理由：若同時給予，活化增殖中的嗜中性球前驅細胞(progenitor cells)對化療毒性更敏感，可能加重骨髓毒

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