【題組:林伯伯 66 歲，有慢性阻塞性肺疾（ COPD ），退休後罹患焦慮症。依序回答下列三題。第1題藥物選項有 alprazolam / buspirone / imipramine / propranolol】(第2題) 下列何者不是為林伯伯選擇該藥之主要考量？

本題觀念：

此題為反向題，關鍵在理解題組情境：林伯伯 66 歲、有慢性阻塞性肺疾（chronic obstructive pulmonary disease, COPD），退休後罹患焦慮症。第 1 題答案為 buspirone（因其不抑制呼吸、適合老年 COPD 患者）。本題（第 2 題）問：下列何者不是選擇 buspirone 的主要考量？

選擇 buspirone 的主要考量包括：

1. 年齡（age）：老年人對 benzodiazepines（如 alprazolam）清除率下降，buspirone 不需劑量調整
2. 藥物不良反應（adverse drug reaction）：benzodiazepines 在老年人易造成認知障礙、跌倒；buspirone 副作用輕微
3. 藥物-疾病交互作用（drug-disease interaction）：benzodiazepines 會抑制呼吸中樞，COPD 患者禁忌；buspirone 無此問題
4. 藥物-藥物交互作用（drug-drug interaction）：buspirone 與 propranolol 有中度交互作用，但選擇 buspirone 的核心理由並非此點

選項分析

(A) age ✅ 是主要考量 老年人（≥65 歲）使用 benzo

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