【題組:林伯伯 66 歲，有慢性阻塞性肺疾（ COPD ），退休後罹患焦慮症。依序回答下列三題。第1題藥物選項有 alprazolam / buspirone / imipramine / propranolol】(第3題)適合林伯伯之焦慮症用藥，一般建議之每日劑量為多少 mg ？

本題觀念：

此題為題組第 3 題，前提是林伯伯 66 歲、有 COPD，第 1 題已確認適合的焦慮症用藥為 buspirone。本題考 buspirone 的一般建議每日劑量。

Buspirone（商品名 BuSpar）為 azapirone 類焦慮藥，是 $5\text{-HT}_{1A}$ 受體部分促效劑，常用於廣泛性焦慮症（generalized anxiety disorder, GAD）。

選項分析

(A) 1 mg — 過低，無效劑量，不正確。

(B) 30 mg — 正確。Buspirone 的一般建議起始劑量為每日 15 mg（分次服用，7.5 mg bid 或 5 mg tid），依治療反應每 2-3 天遞增 5 mg，一般臨床有效劑量為每日 20-30 mg，最大劑量為 60 mg/day。30 mg/day 為最常使用的有效維持劑量。

(C) 100 mg — 超過最大劑量（60 mg/day），不正確。

(D) 300 mg — 遠超最大劑量，不正確。

答案解析

正確答案為 (B) 30 mg。

Buspirone 的劑量方案：

• 起始劑量：$5 \text{ mg tid}$（即每日 15 mg）
• 維持劑量：每日 20-30 mg（為一般建議有效劑量）

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