【題組:王先生因小細胞肺癌（ small cell lung cancer ）使用 cisplatin 及 etoposide ，依序回答下列三題。】(第3題) Etoposide 注射須緩慢輸注超過 30 分鐘，以避免下列何種副作用？

本題觀念：

本題考查 etoposide 靜脈注射時需緩慢輸注的原因。Etoposide 注射劑型含有多種輔形劑（如 polysorbate 80、polyethylene glycol、benzyl alcohol），快速輸注可誘發輸注相關副作用，其中最重要的是低血壓（hypotension）。

選項分析

(A) 出血性膀胱炎 出血性膀胱炎（hemorrhagic cystitis）為 cyclophosphamide 和 ifosfamide 的特徵性毒性，係因代謝物 acrolein 刺激膀胱黏膜所致。Etoposide 不會引起此副作用。❌ 不正確。

(B) 心臟毒性 心臟毒性（cardiotoxicity）為 anthracyclines（如 doxorubicin、daunorubicin）的特徵性毒性，與累積劑量相關。Etoposide 不以心臟毒性著稱，且緩慢輸注主要不是為了預防心臟毒性。❌ 不正確。

(C) 低血壓 Etoposide 快速靜脈輸注可引發一過性低血壓（transient hypotension），發生率約 1-2%。機轉可能與輔形劑 polysorbate 80 引起的類過敏反應（hypersensitivity-like reaction）有關，包括血管舒張、支氣管痙攣等。因此規定輸注

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