下列何種情況下，病人適宜使用熱療？

本題觀念：冷熱療法的適應症與禁忌

考題要辨認「何時可以使用熱療 (Heat therapy)」。熱療的主要生理效應為血管擴張、促進循環、增加細胞代謝、鬆弛肌肉並減輕慢性或次急性疼痛。相對地，凡是「可能加重出血、感染、急性炎症或掩蓋急腹症」的情形都屬熱療禁忌。

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選項分析

A. 不明原因腹痛
‧ 熱療會造成局部血流增加與舒緩疼痛，可能掩蓋闌尾炎、穿孔或腹內出血等急症，延誤診治。​屬熱療禁忌。

B. 持續出血
‧ 血管擴張會加重出血量；止血應使用冷療。​屬熱療禁忌。

C. 齒齦發炎
‧ 急性炎症期以血管充血、滲出為主，熱敷會進一步擴張血管、增加腫脹與疼痛。​屬熱療禁忌，應先控制感染與發炎。

D. 3天前腳踝扭傷
‧ 扭傷後24–48小時內屬急性期，宜冰敷；48小時後腫脹漸退、組織進入修復期，此時改用熱療可促進局部循環、加速代謝及癒合。扭傷已經「3天前」＝超過急性期，因此適合熱療。

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答案解析

熱療禁忌包括：急性發炎期、持續出血、不明原因腹痛、惡性腫瘤部位等；唯有扭傷進入次急性／慢性期（通常48小時之後），才建議改用熱敷以促進循環與組織修復。因此，最符合熱療適應症的是「3天前腳踝扭傷」，答案選 D。

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臨床重要性

1. 扭傷處理口訣「RICE → MICE」：
   ‧ RICE (Re

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