有關療效，下列那種臨床試驗設計之證據力（ strength ）最強？

本題觀念：

本題考的是實證醫學（evidence-based medicine, EBM）中的「證據等級（levels of evidence）」，特別針對不同臨床試驗設計在評估「療效」時的證據力排序。

選項分析

(A) randomized controlled study（隨機對照試驗） 隨機對照試驗（randomized controlled trial, RCT）是評估介入療效的黃金標準。透過隨機分配受試者至實驗組與對照組，可有效消除選擇偏差（selection bias）及干擾因子（confounding factors），讓兩組在已知與未知變項上達到平衡，因此具有最高的內部效度（internal validity）。在「療效評估」這個問題上，RCT 提供最強的因果推論依據。

(B) cohort study（世代研究） 世代研究（cohort study）屬於觀察性研究（observational study）。研究者觀察一群暴露於某因素的族群與未暴露族群，追蹤其後續結果。由於沒有隨機分配，兩組之間可能存在干擾因子，無法完全排除混淆偏差，因此證據力低於 RCT，但高於 case-control study。

(C) case-control study（病例對照研究） 病例對照研究（case-control study）也是

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