有關老化造成體內藥動學特性改變之敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題考的是老化（aging）對藥物動力學（pharmacokinetics）的影響，包括吸收（absorption）、分布（distribution）、代謝（metabolism）、排除（elimination）四個面向，需辨識哪一敘述符合老化造成的生理變化。

選項分析

(A) 胃酸分泌增加，造成胃內 pH 值大幅降低 此說法錯誤。老化通常造成胃酸分泌減少，而非增加。原因包括：

• 老年人慢性萎縮性胃炎（chronic atrophic gastritis）盛行率升高
• Helicobacter pylori 感染累積
• 老年人廣泛使用質子幫浦抑制劑（proton pump inhibitors, PPIs）

胃酸減少使胃內 pH 值升高（偏鹼），而非降低。這可影響酸性藥物（如 ketoconazole、itraconazole）的溶解與吸收。

(B) 身體組成之脂肪組織比例增加，水份比例降低 此說法正確，為本題答案。老化後的身體組成變化：

• 體脂肪比例增加：$25 \to 45\%$（大約從 25% 增至 45%）
• 總身體水分（total body water, TBW）減少
• 去脂體重（lean body mass）減少

這些變化的藥動學意義：

• 親脂性藥物（如 diazepam、

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