下列何者可加到 TPN 中？

本題觀念：

本題考查哪些藥物可安全加入全靜脈營養（total parenteral nutrition, TPN）配方中。TPN 是複雜的多成分輸液，加入其他藥物需考量相容性（compatibility）與穩定性（stability），避免沉澱、乳化破壞或藥效損失。

選項分析

(A) Doxorubicin（小紅莓，adriamycin）：不可加入 TPN。Doxorubicin 是細胞毒性化療藥物（cytotoxic chemotherapy），與 TPN 配方不相容，會破壞乳劑完整性，且屬危害性藥物，給藥途徑需嚴格管控，必須單獨靜脈輸注。

(B) Granisetron（5-HT₃ antagonist 止吐藥）：雖然部分研究顯示某些 5-HT₃ 拮抗劑（如 ondansetron）在特定濃度可與 TPN Y-site 相容，但 granisetron 不屬於 TPN 標準可加入添加物，通常不建議直接加入 TPN 袋中，而應另開靜脈給藥。

(C) Insulin（胰島素）：可以加入 TPN。Regular human insulin（人胰島素）是 TPN 中最常見的添加藥物之一，廣泛用於管控 TPN 輸注期間的高血糖。ASPEN 及臨床實務均支持在 TPN 配

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