107年:藥學四(第1次)

下列何者不是 type A 藥品不良反應( adverse drug reactions, ADRs )的特性?

A可預測(predictable )
B與劑量相關
C發生率較低
D致死率較低

詳細解析

本題觀念:

藥品不良反應(adverse drug reactions, ADRs)依機轉分類,最常用的是 Type A 與 Type B 兩大類。Type A(augmented)反應是藥理作用的放大,具有可預測性、劑量相關性、發生率高、致死率低等特性。本題為反向題,詢問「不是」Type A 的特性,答案為發生率較低(選項 C),因為 Type A 的發生率實際上較高

選項分析

(A) 可預測(predictable) ✅ Type A 反應是藥理作用的延伸,基於藥物的已知藥理機轉可以預測。例如 beta-blocker 引起心跳過慢、insulin 引起低血糖,均可預期。此為 Type A 的正確特性,不是答案。

(B) 與劑量相關 ✅ Type A 反應具有劑量依賴性(dose-dependent),劑量越高反應越強,減少劑量可改善症狀,停藥後通常可逆。此為 Type A 的正確特性,不是答案。

(C) 發生率較低 ❌ 此敘述錯誤——Type A 反應的發生率實際上較高,約占所有 ADRs 的 80%。發生率低(rare)的是 Type B(bizarre)反應,如過敏反應、特異質反應(idiosyncratic reactions),不可預測、與

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