有關腹膜透析導致之 bacterial peritonitis ，下列敘述何者正確？

本題觀念：

腹膜透析（peritoneal dialysis, PD）相關細菌性腹膜炎（bacterial peritonitis）的診斷標準、經驗性抗生素選擇及給藥途徑，依據國際腹膜透析學會（International Society for Peritoneal Dialysis, ISPD）指引，以 2022 年版為主要參考。

選項分析

(A) 診斷之依據為腹膜透析液中 WBC > 500/$\text{mm}^3$ 且 neutrophils > 50% 不正確。 ISPD 2022 診斷標準為透析液 WBC > 100/μL（即 > 100/$\text{mm}^3$，dwell time ≥ 2 小時），並有 > 50% 多形核白血球（polymorphonuclear leukocytes, PMN）；500/$\text{mm}^3$ 過高，為舊版或錯誤標準。

(B) 經驗性抗生素首選為 ceftazidime 單一治療 不正確。 Ceftazidime 屬第三代頭孢菌素，僅覆蓋革蘭氏陰性菌（gram-negative organisms），單一使用無法覆蓋革蘭氏陽性菌（gram-positive organisms），不符合「廣效雙覆蓋」原則。

(C) 經驗性抗生素首選為 vancomycin

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