有關 L-dopa/benserazide 的用藥指導，下列何者正確？

本題觀念：

本題考 L-dopa/benserazide（商品名 Madopar）的用藥指導，包含藥物交互作用（drug interactions）與注意事項。考生需熟悉 L-dopa 與各類藥物的交互作用機轉。

選項分析

(A) phenothiazine 會延長 L-dopa 的藥效，有效改善 wearing-off 的副作用 此敘述錯誤。Phenothiazines（如 chlorpromazine、thioridazine）是多巴胺受體拮抗劑（dopamine receptor antagonist），會阻斷 D2 受體，直接拮抗 L-dopa 的治療效果，降低而非延長其藥效，甚至可能惡化巴金森氏症（Parkinson's disease）症狀。Phenothiazines 是 L-dopa 的禁忌（contraindicated）藥物。

(B) 避免與 vitamin B12 併服，以免抑制 benserazide 的作用，增加 "on-off" 的發生 此敘述錯誤，且混淆了維生素種類。正確的注意事項是：大量 vitamin B6（pyridoxine） 會增強周邊 DOPA 脫羧酶（aromatic amino acid decarboxylase, AADC）的活性，使更多 L-dopa 在周邊被代謝

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