下列何者不適用於癌症化療之止吐？

本題觀念：

化療引起的噁心嘔吐（chemotherapy-induced nausea and vomiting, CINV）有明確的藥理機制，標準止吐藥物包括 5-HT₃ 受體拮抗劑、類固醇、NK₁ 受體拮抗劑、多巴胺受體拮抗劑等。本題要找出不適用於 CINV 止吐的藥物。

選項分析

(A) Dexamethasone ✅ 適用於 CINV。Dexamethasone 是 CINV 標準止吐方案的核心藥物之一，可顯著提高對嘔吐的完全保護率（64% vs. 34%）。機制尚未完全明瞭，可能與減少腦部前列腺素合成及穩定細胞膜有關。對急性及遲發性 CINV 均有效。

(B) Granisetron ✅ 適用於 CINV。Granisetron 是第二代 5-HT₃（血清素）受體拮抗劑，是 CINV 預防的首選藥物之一。機制：拮抗腸道迷走神經末梢及化學感受器觸發區（chemoreceptor trigger zone, CTZ）的 5-HT₃ 受體，阻斷化療藥物刺激腸嗜鉻細胞釋放血清素所觸發的嘔吐反射。

(C) Pantoprazole ❌ 不適用於 CINV 止吐（本題答案）。Pantoprazole 是質子幫浦抑制劑(proton pump inhibitor, PPI)，機制是不可逆性抑制 $\

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