【題組:宋女士因躁鬱症長期服用鋰鹽，控制良好。近日因頭痛而使用 ibuprofen ，昨晚出現步態不穩、語意不清、手部顫抖現象而緊急送醫，過程中並未喪失意識。依序回答下列三題。】(第3題) 宋女士經確診為鋰鹽中毒，則此次事件屬於何種藥品交互作用？

本題觀念：

本題考查藥物交互作用的分類，特別是鋰鹽（lithium）與非類固醇消炎止痛藥（nonsteroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs）之間的交互作用機制。藥物交互作用大致分為三類：藥劑學（pharmaceutic）、藥物動力學（pharmacokinetic）與藥效學（pharmacodynamic）交互作用。

選項分析

(A) pharmaceutic interaction（藥劑學交互作用） 藥劑學交互作用發生在藥物製備或混合階段（體外），例如兩種注射藥物在同一針筒內產生沉澱或化學反應。鋰鹽與 ibuprofen 是分開口服的藥物，不涉及製劑層面的交互作用，故此選項錯誤。

(B) pharmacokinetic interaction（藥物動力學交互作用） 藥物動力學交互作用影響藥物的吸收（absorption）、分布（distribution）、代謝（metabolism）或排泄（excretion）。鋰鹽主要由腎臟以腎絲球過濾（glomerular filtration）排除。NSAIDs 透過抑制前列腺素（prostaglandin）的合成，降低入球小動脈擴張，使腎絲球過濾率（glomerular filtration rate, GFR）下降；同時，鈉再吸收增加導致鋰同步被近端腎小管再吸

...（解析預覽）...