106年:視光學(3)
關於斜視的敘述,下列何者不適當?
A外隱斜位( exophoria )不算少見、而且常常沒有症狀,通常是惡化成間歇性外斜視才需要治療
B間歇性外斜視( intermittent exotropia )是最常見的外斜視
C利用基底朝內的稜鏡治療間歇性外斜視是為了提升融像,但是長期使用可能會降低融像的內聚或外展 的幅度( fusional vergence amplitudes )
D間歇性外斜視常合併有弱視
詳細解析
本題觀念:
本題考核斜視(strabismus)的基礎知識,包括外隱斜位(exophoria)、間歇性外斜視(intermittent exotropia)的自然病程、稜鏡治療機制,以及間歇性外斜視與弱視(amblyopia)的關聯性。本題為反向題(問「不適當」的描述)。
選項分析
(A) ✅ 正確陳述:外隱斜位(exophoria)是相當常見的隱斜視,因有融像能力補償,大多數患者無症狀。只有當隱斜量大或融像儲備不足,進展為間歇性外斜視時,才需要積極治療。此描述適當。
(B) ✅ 正確陳述:間歇性外斜視(intermittent exotropia)確實是最常見的外斜視(exotropia)類型,佔所有外斜視中的多數,好發於兒童期。此描述適當。
(C) ✅ 正確陳述:基底朝內(base-in)稜鏡用於間歇性外斜視治療,作用是減少融像需求(relieving prism),讓患者得以更輕鬆融像。然而長期使用可能降低正融像性聚散(positive fusional vergence)幅度,因為持續減低融像需求會使融像聚散功能發生適應性下降。此描述適當。
(D) ❌ 錯誤陳述(答案):間歇性外斜視通常不常合併弱視。原因在於斜視呈「間歇性」,患者能交替使用雙眼,存在正常雙眼互動時段,能維持視覺系
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析