106年:視光學(3)

下列何者為關於近點調節 (near point of accommodation, NPA )及近點聚合 (near point of convergence, NPC )之正確觀念?

A近點調節為雙眼( binocular )測驗,近點聚合為單眼( monocular )測驗
B近點調節是以推近法( push-up test )進行測驗,近點聚合則是以加負度數進行測驗
C近點調節的終點為模糊點( blur point ),近點聚合可能的終點之一為破裂點( break point )
D近點調節是近距離融像( fusion)測驗,近點聚合是近距離聚散準確性( vergence accuracy )測驗

詳細解析

本題觀念:

近點調節(near point of accommodation, NPA)與近點聚合(near point of convergence, NPC)是視光學評估雙眼視覺功能的兩項基礎測驗,各有其測量方式與終點定義,需明確區分。

選項分析

(A) 近點調節為雙眼(binocular)測驗,近點聚合為單眼(monocular)測驗

此說法顛倒。NPA(近點調節)通常以單眼分別測量(先單眼後雙眼),以排除聚合的影響;而 NPC(近點聚合)則必須以雙眼同時進行,因為它測量的是雙眼能維持融像的最近距離。此選項錯誤。

(B) 近點調節是以推近法(push-up test)進行測驗,近點聚合則是以加負度數進行測驗

前半段正確,NPA 確實可用推近法測量(RAF ruler 推近,直到模糊)。但 NPC 並非以加負度數測驗——加負度數(minus lens method)是測量調節幅度的方法之一,而非 NPC。NPC 是以物體靠近鼻樑(推近法)直至破裂點或複視出現來測量。此選項後半段錯誤。

(C) 近點調節的終點為模糊點(blur point),近點聚合可能的終點之一為破裂點(break point)

此選項正確

  • NPA:目標推近時患者報告影像開始模糊的點,即**模糊點(blur po

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