106年:視光學(3)

測量眼球運動能力的寬廣“ H”測試( broad“H”test)不只是眼外肌功能測驗,也是下列何種功能之測驗?

A腦神經( cranial nerves )
B調節( accommodation )
C聚散( vergence)
D閱讀能力( reading ability )

詳細解析

本題觀念:

寬廣 "H" 測試(broad "H" test)是視光學常規眼外肌功能檢查,讓患者追蹤一個沿 H 形軌跡移動的目標,可以評估 9 個診斷位置(cardinal positions of gaze)的眼球運動,同時間接測試控制眼外肌的腦神經功能。

選項分析

(A) 腦神經(cranial nerves)

正確。控制眼外肌的有三條腦神經:

  • 第 III 腦神經(動眼神經, oculomotor nerve):控制上直肌、下直肌、內直肌、下斜肌(4條肌肉)
  • 第 IV 腦神經(滑車神經, trochlear nerve):控制上斜肌
  • 第 VI 腦神經(外展神經, abducens nerve):控制外直肌

broad "H" test 透過評估各方向眼球運動,可間接測試這三條腦神經的功能是否正常。任何一條神經病變(如第 VI 腦神經麻痺導致外直肌癱瘓)都會在特定方向出現異常。

(B) 調節(accommodation)

錯誤。調節是睫狀肌(ciliary muscle)和水晶體的功能,與眼外肌的方向性運動無關。broad "H" test 不評估調節功能。

(C) 聚散(vergence)

錯誤。聚散能力(如聚合/分開)有其專屬測驗(如 NPC 測驗、稜鏡融像測驗

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