關於下列檢查結果與解讀之敘述，何者錯誤？

本題觀念：

本題考察赫斯伯格檢查（Hirschberg test）、柯林斯基檢查（Krimsky test）及 kappa 角（angle kappa）的概念與臨床判讀。此題為反向題，問何者「錯誤」。

選項分析

(A) 赫斯伯格檢查：光點在右眼瞳孔中心、左眼瞳孔外側緣 → 可能有內斜視 ✅ Hirschberg test 中，正常時光點落在雙眼瞳孔中心。若左眼光點偏向「瞳孔外側緣（鼻側位移）」，代表左眼眼軸向外偏轉，即左眼內斜（esotropia）。此敘述正確。

(B) 柯林斯基檢查：使用30稜鏡度BO稜鏡讓光點置中 → 內斜視30稜鏡度 ✅ Krimsky test 是在偏斜眼前方加入稜鏡使角膜光反射居中，所需稜鏡量即為斜視角大小。基底朝外（base out, BO）稜鏡用於補正外偏→說明眼位是內偏，故內斜視（esotropia）30稜鏡度。此敘述正確。

(C) kappa角會影響赫斯伯格或柯林斯基檢查的判讀 ✅ 角膜光反射檢查（包含 Hirschberg 和 Krimsky）都是以角膜反射光點的位置判斷眼位，而角膜反射位置受 kappa 角影響（即視軸與瞳孔軸的偏差）。kappa 角大時可能導致誤判斜視（偽斜視，pseudostrabismus）。此敘述正確。

(D) 大的正 kappa角看起來像內斜視 ❌ **（錯誤陳述

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