106年:視光學(3)

在使用散光盤( astigmatic dial )做自覺式驗光前,應先做下列何種校正?

A紅綠測試使紅綠相同
B使用凸透鏡片霧視( fogging)
C稜鏡分離平衡( prism dissociation balance )
D散瞳驗光

詳細解析

本題觀念:

散光盤(astigmatic dial)自覺式驗光前,必須先以凸透鏡片進行霧視(fogging),使兩條主經線焦點皆落於視網膜前方,確保調節放鬆且形成複合性近視散光狀態,才能正確判斷散光軸度與度數。

選項分析

(A) 紅綠測試使紅綠相同:紅綠測試(duochrome test)是在球面度數精修階段使用的方法,用以微調最終球面度數使紅綠等清。這是散光校正「之後」的步驟,而非散光盤使用前的前置步驟。

(B) 使用凸透鏡片霧視(fogging):正確。霧視是在使用散光盤前的必要步驟。加入正度數(凸透鏡片)的目的有三:

  1. 控制調節:霧視狀態下,調節反而會使影像更模糊,因此患者傾向放鬆調節,穩定屈光狀態
  2. 確保兩主經線焦點皆在視網膜前方:形成複合性近視散光(compound myopic astigmatism),使散光盤上只有一條經線較接近視網膜,患者才能正確辨認較清楚的線條方向
  3. 處理混合性散光:對於混合性散光患者,若不霧視可能兩主經線分別在視網膜前後等距,無法區分

(C) 稜鏡分離平衡(prism dissociation balance):這是雙眼平衡測試的方法,用於確認雙眼度數平衡,屬於驗光後期步驟,與散光盤使用前的準備無關。

(D) 散瞳驗光:散瞳驗光是客觀式驗光(如網膜鏡檢

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