106年:配鏡學(3)
雙眼均為 +5.00屈光度遠視患者,原使用框架眼鏡矯正視力,今改用隱形眼鏡完全矯正,下列敘述何者錯誤?
A隱形眼鏡鏡片度數,會比眼鏡鏡片度數多
B看近時,所使用的調節力( accommodation )減少
C看近時,所使用的內聚力( convergence )變少
D使用隱形眼鏡時,其視網膜上影像大小,會比戴框架眼鏡時成像大
詳細解析
本題觀念:
本題考察遠視(hyperopia)患者從框架眼鏡改用隱形眼鏡矯正後,鏡片度數、調節力(accommodation)、內聚力(convergence)及視網膜成像大小的變化。題目為反向題,問「何者錯誤」。
選項分析
(A) ✅ 隱形眼鏡鏡片度數,會比眼鏡鏡片度數多 遠視矯正使用正鏡片(plus lens)。根據頂點距離換算公式,框架眼鏡與角膜之間存在約 12 mm 的頂點距離(vertex distance)。對正鏡片而言,鏡片越靠近眼睛,所需度數越高。隱形眼鏡直接放置於角膜上(vertex distance = 0),因此需要的正度數多於框架眼鏡(例如 +6.00 D 眼鏡約等於 +6.50 D 隱形眼鏡)。此陳述正確。
(B) ✅ 看近時,所使用的調節力(accommodation)減少 遠視患者使用框架正鏡片看近時,鏡片的放大效果使視覺輸入需要更多調節;改用隱形眼鏡後,鏡片貼近眼睛,調節需求降低。研究指出遠視患者使用隱形眼鏡比框架眼鏡需要較少調節力,此陳述正確。
(C) ✅ 看近時,所使用的內聚力(convergence)變少 遠視患者戴框架眼鏡看近時,因鏡片厚度效應和稜鏡效應的關係,輔助了部分輻輳;改用隱形眼鏡後,稜鏡效應改變,輻輳需求亦相應改變。此陳述在考試脈絡下為正確描述。
(D) ❌
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