106年:配鏡學(3)

關於隱形眼鏡鏡片的材質與設計,下列敘述何者錯誤?

A相同材料之 RGP鏡片,直徑加大但厚度不變,則鏡片曲折抗性( flexure resistance )增加
B相同材料之 RGP鏡片,在高角膜散光者,曲折抗性較差
C同一材料製成的隱形眼鏡, -10.00屈光度的鏡片相較於 -3.00屈光度的鏡片,鏡片中心傳氧率低
D美妝用的放大片隱形眼鏡( limbal ring contact lens ),因添加不透明色料於鏡片緣,會降低鏡片周邊傳 氧率

詳細解析

本題觀念:

本題為反向題(問「何者錯誤」),考查 RGP 鏡片的材質與設計特性,包含:(1) 鏡片直徑與曲折抗性(flexure resistance)的關係;(2) 高角膜散光與曲折的關係;(3) 鏡片度數對中心傳氧率的影響;(4) 美妝放大片對周邊傳氧率的影響。

選項分析

(A) 相同材料之 RGP 鏡片,直徑加大但厚度不變,則鏡片曲折抗性(flexure resistance)增加 ✅(本題答案,陳述錯誤

❌ 此陳述錯誤。對於 RGP 鏡片,在相同材料和相同厚度的條件下,直徑加大會使鏡片的曲折抗性下降,而非增加。直徑越大,鏡片越容易隨角膜形狀彎曲(flex),因為更大面積的鏡片更難維持其原有幾何形狀。臨床上,大直徑 RGP 鏡片(如鞏膜鏡 scleral lens)在高散光角膜上有時會出現明顯鏡片彎曲問題,需選用模量(modulus)較高的材料或增加厚度來對抗。

(B) 相同材料之 RGP 鏡片,在高角膜散光者,曲折抗性較差 ✅(陳述正確)

正確。高角膜散光的角膜表面曲率在不同子午線差異大,RGP 鏡片在此種不規則表面上更容易發生彎曲(flexure),導致殘餘散光增加。研究顯示,矽丙烯酸酯(silicone acrylate)材質的鏡片在高散光角膜上彎曲量明顯高於 PMMA 材質,尤其是中心厚度 < 0.1

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