106年:配鏡學(3)

雙眼不等視( anisometropia )之老花雙焦鏡框鏡片通常患者無法忍受之原因為下列何者?

A雙眼不等視造成之慧差( coma)
B水晶體老化已無法調節與矯正遠視度數
C雙眼不等視之雙焦鏡片產生之稜鏡效應和垂直融像能力( vertical fusion amplitude )
D雙眼產生之不等球面像差( spherical aberration )

詳細解析

本題觀念:

雙眼不等視(anisometropia)患者配戴老花雙焦鏡框鏡片時,因稜鏡效應(prismatic effect)超過垂直融像能力(vertical fusion amplitude)而無法忍受的原因。

選項分析

(A) 雙眼不等視造成之慧差(coma) 慧差(coma)是一種單色像差,在不等視矯正上確實存在,但並非雙焦鏡片無法忍受的主因,不正確。

(B) 水晶體老化已無法調節與矯正遠視度數 老花的成因確實是水晶體調節力喪失,但這是老花形成的原因,並非說明雙焦鏡片在不等視患者身上「無法忍受」的原因,不正確。

(C) 雙眼不等視之雙焦鏡片產生之稜鏡效應和垂直融像能力(vertical fusion amplitude) 雙焦鏡片的近用視覺點(near visual point, NVP)位於光學中心以下,根據普氏法則(Prentice's rule),Δ=F×d\Delta = F \times dΔ\Delta = 稜鏡度,FF = 鏡片度數,dd = 偏離光心距離,單位公分),度數不同的兩眼在相同的 NVP 位置會產生不同大小的垂直稜鏡效應(differential prismatic effect)。由於人類垂直融像能力極小(約 1–2 稜鏡度),超過此範圍即引發垂直複視(vertical diplopi

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