屈光度在 -5.00 D及+5.00 D之間時，一般最常用針孔徑（ pinhole）大小為何？

本題觀念：

針孔(pinhole)視力檢測中，適用於中等屈光不正範圍（±5.00 D 以內）的最佳針孔口徑大小。

選項分析

(A) 2 mm ❌ 2 mm 的口徑過大，雖然通光量較多，但減少模糊圈(blur circle)的效果有限，無法有效篩檢屈光不正。

(B) 0.5 mm ❌ 0.5 mm 的口徑過小，雖然景深極大，但會產生嚴重的繞射效應(diffraction)，反而增大模糊圈，導致視力下降。

(C) 1.2 mm ✅ 研究證實，1.2 mm 是臨床上最常用且最有效的針孔口徑。此大小在限制入射光束寬度（增加景深）與避免過度繞射之間取得最佳平衡，適用於屈光度在 ±5.00 D 範圍內的患者。

(D) 0.2 mm ❌ 0.2 mm 的口徑極小，繞射效應極為嚴重，幾乎無法獲得有用的視覺影像。

答案解析

針孔測試(pinhole test)是快速鑑別視力下降原因的基本工具。其原理是利用小孔限制進入眼睛的光束寬度，減小視網膜上的模糊圈，從而改善因屈光不正造成的視力模糊。若針孔能改善視力，提示視力下降主因為屈光不正；若無法改善，則可能存在眼部病理變化。

針孔口徑的選擇是繞射效應與景深的權衡：

• 口徑太大 → 景深不足，模糊圈仍大
• 口徑太小 → 繞射效應增加模糊圈

研究顯示，最有效的針孔口徑範圍為 0.

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