關於眼瞼痙攣（ blepharospasm ）與半面痙攣（ hemifacial spasm ）的敘述，下列那一項正確？

本題觀念：

本題比較眼瞼痙攣（blepharospasm）與半面痙攣（hemifacial spasm）的臨床特徵差異，包括發病年齡、單雙側性及治療首選。

選項分析

(A) 眼瞼痙攣常發生在學齡兒童 錯誤。 良性原發性眼瞼痙攣（benign essential blepharospasm, BEB）主要發生在中老年人。平均發病年齡約 56 歲，超過三分之二的病人年齡在 60 歲以上，女性與男性比例約為 2:1。學齡兒童不是 BEB 的典型族群。❌

(B) 眼瞼痙攣與半面痙攣都僅影響單一側 錯誤。 眼瞼痙攣（BEB）是雙側（bilateral）的局部肌張力異常（focal dystonia），雖然初期可能以一側較明顯，但最終進展為雙側眼輪匝肌（orbicularis oculi）不自主收縮。相較之下，半面痙攣（hemifacial spasm, HFS）才是典型單側（unilateral）疾病，影響單側顏面神經（facial nerve）支配的肌肉。❌

(C) 兩者的治療首選都是手術治療 錯誤。 兩者的治療首選均為肉毒桿菌毒素（botulinum toxin）注射，而非手術。

• BEB：肉毒桿菌注射至眼輪匝肌為第一線治療，超過 95% 的病人有顯著改善，效果持續約 3 個月後需重複注射。

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