系統性疾病常伴隨全葡萄膜炎（ panuveitis ），下列何者除外？

本題觀念：

本題為反向題（「下列何者除外」），考全葡萄膜炎（panuveitis）與系統性疾病的相關性，要求找出不伴隨全葡萄膜炎的疾病。

選項分析

(A) 類肉瘤病（sarcoidosis） ✅ 確實與全葡萄膜炎相關。類肉瘤病是造成葡萄膜炎的重要系統性疾病之一，文獻顯示在類肉瘤病患者中，全葡萄膜炎是最常見的葡萄膜炎亞型。非乾酪性肉芽腫（non-caseating granuloma）可侵犯葡萄膜各層。

(B) 高血壓 ❌ 高血壓不是全葡萄膜炎的相關疾病，此為本題答案（「除外」）。高血壓眼部表現為高血壓性視網膜病變（hypertensive retinopathy），機制是慢性高血壓造成視網膜血管的動脈硬化性改變（棉絨斑、出血、乳頭水腫等），屬於血管性病變而非葡萄膜炎症性疾病。高血壓本身不引起葡萄膜的免疫發炎反應，因此不伴隨全葡萄膜炎。

(C) 原田氏症（Vogt-Koyanagi-Harada syndrome, VKH） ✅ 確實與全葡萄膜炎相關。VKH 是一種自體免疫性多系統疾病，針對含黑色素的組織（包括葡萄膜、皮膚、耳、腦膜），眼部表現為雙側肉芽腫性全葡萄膜炎，並可伴隨漿液性視網膜剝離，是全葡萄膜炎的重要病因之一。

(D) 貝賽特氏症（Behçet's disease） ✅ 確實與全葡萄膜炎相關

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