106年:眼球生理(2)

下列關於瞳孔光反射途徑的敘述,何者錯誤?

A神經衝動由視網膜傳入頂前蓋區
B經由動眼神經核( oculomotor nucleus )傳至動眼神經
C依序經由睫狀神經節、交感神經傳至虹膜
D虹膜環狀肌收縮造成瞳孔收縮

詳細解析

本題觀念:

本題考查瞳孔光反射(pupillary light reflex)的神經傳導途徑。瞳孔光反射是視光師和眼科臨床最基本的神經眼科檢查之一,了解其完整傳導路徑(從視網膜到虹膜括約肌)是驗光師必備知識。

選項分析

(A) ✅ 光刺激由視網膜神經節細胞(retinal ganglion cells)的軸突經視神經(optic nerve)、視交叉(optic chiasm)傳至頂前蓋區(pretectal area / pretectal nucleus),位於中腦上丘(superior colliculus)前方。此陳述正確。

(B) ✅ 頂前蓋核(pretectal nucleus)的訊號傳至 Edinger-Westphal 核(EW 核),再經由動眼神經(oculomotor nerve, CN III)的副交感纖維傳出。此陳述提及「動眼神經核(oculomotor nucleus)」也參與傳遞,方向大致正確。需注意:EW 核是動眼神經的副交感核,而非主要的體運動核,兩者均位於中腦。

(C)本選項錯誤,即本題答案。選項描述「依序經由睫狀神經節、交感神經傳至虹膜」——但實際上傳至瞳孔括約肌(iris sphincter)的是副交感神經(parasympathetic),而非交感神經。正確路

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