106年:眼球生理(2)
眼底光學同調斷層掃描（ optical coherence tomography, OCT ）觀察正常視網膜組織的結構，下列敘述何者錯誤？
A中央小凹（ foveola）區有較厚的神經節細胞層（ ganglion cell layer ）
B中央小凹偏鼻側的視網膜神經纖維層（ retinal nerve fiber layer ）厚度較厚
C中央小凹的外核層（ outer nuclear layer ）厚度比周邊視網膜區域的外核層厚
D視網膜組織在中央小凹的整體厚度較兩側薄
詳細解析
本題觀念：
本題考察以光學同調斷層掃描（optical coherence tomography, OCT）觀察正常視網膜各層結構的厚度分布，重點在於中央小凹（foveola）的特殊解剖特性。這是驗光師執照考試的核心視網膜解剖知識。
選項分析
本題為反向題（「何者錯誤」），用 ✅ 標記正確陳述，❌ 標記錯誤陳述（即答案）。
❌ (A) 中央小凹（foveola）區有較厚的神經節細胞層（ganglion cell layer） 這是錯誤敘述，即本題答案。在正常發育過程中，神經節細胞層及內核層在胚胎期會向周邊側移，形成中央凹（fovea）的凹陷。中央小凹（foveola，直徑約 0.35 mm）的神經節細胞層完全缺失，僅由錐狀感光細胞及其細胞核、以及 Müller 細胞突起組成。因此，中央小凹處的神經節細胞層厚度為零，絕非「較厚」。OCT 掃描可清楚顯示此區域的內層視網膜層（inner retinal layers）均不存在。
✅ (B) 中央小凹偏鼻側的視網膜神經纖維層（retinal nerve fiber layer）厚度較厚 這是正確陳述。根據 ISNT 法則（inferior > superior > nasal > temporal），視網膜神經纖維層（RNFL）在鼻側（nasal）的厚度約 74-75 μm，而
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