106年:眼球生理(2)

下列關於眼窩壁的敘述,何者錯誤?

A眼窩四周分成頂層、底層、側壁和內壁
B內壁是眼窩最厚的壁
C鼻竇感染可能穿過眼窩壁進入眼窩腔
D眼窩受到撞擊常導致眼窩底層骨折

詳細解析

本題觀念:

本題考眼窩(orbit)四面骨壁的解剖與特性,為反向題(問「何者錯誤」)。核心考點在於:各壁的相對厚薄、常見骨折部位,以及鄰近鼻竇感染蔓延的解剖基礎。

選項分析

(A)眼窩四周分成頂層(roof)、底層(floor)、側壁(lateral wall)和內壁(medial wall) — 正確。眼窩由四面骨壁組成:頂層(roof)主要由額骨眼窩板與蝶骨小翼構成;底層(floor)主要由上頜骨;外(側)壁由顴骨與蝶骨大翼;內壁由篩骨眼窩板(lamina papyracea)、淚骨、上頜骨額突及蝶骨體小部分。

(B)內壁是眼窩最厚的壁錯誤,此為答案。內壁(medial wall)恰好是眼窩最薄的壁,其主體為篩骨眼窩板(lamina papyracea,字義即「紙狀薄板」),厚度僅約 0.2–0.4 mm。外(側)壁才是眼窩四壁中最厚者。

(C)鼻竇感染可能穿過眼窩壁進入眼窩腔 — 正確。內壁與篩竇(ethmoid sinus)相鄰,前後篩孔(anterior/posterior ethmoidal foramina)穿行其間;篩竇蜂巢氣房亦使內壁結構薄弱,是鼻竇炎(sinusitis)蔓延造成眼窩蜂窩組織炎(orbital cellulitis)的主要

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