106年:眼球生理(2)
下列那一項儀器是檢查角膜內皮細胞( corneal endothelium )形狀的最重要儀器?
A前眼部光學同調斷層掃描儀( anterior segment OCT )
B角膜弧度地形檢查儀( computerized videokeratoscope )
C鏡射光顯微鏡( specular microscope )
D眼壓計( tonometer )
詳細解析
本題觀念:
本題考各種眼科光學儀器的功能定位,核心考點為:哪種儀器最適合檢查角膜內皮細胞(corneal endothelium)的形狀與型態。
選項分析
(A) 前眼部光學同調斷層掃描儀(anterior segment OCT) — 不是最佳選擇。前眼部 OCT 可提供角膜各層的高解析度橫截面影像(包含上皮層、基質層、Descemet 氏膜與內皮層),適合測量角膜厚度(pachymetry)、前房深度、角膜病灶範圍,但無法提供角膜內皮細胞的個別形狀、細胞密度(endothelial cell density, ECD)等形態學資料。
(B) 角膜弧度地形檢查儀(computerized videokeratoscope) — 不正確。角膜地形圖儀(corneal topographer)用於測量角膜前表面的曲率分布(curvature mapping),主要目的是評估角膜形狀(如圓錐角膜 keratoconus、屈光矯正前後地形變化),與角膜內皮細胞形態無關。
(C) 鏡射光顯微鏡(specular microscope) — 正確,本題答案。鏡射光顯微鏡(又稱鏡面反射顯微鏡、內皮細胞計)是檢查角膜內皮細胞最重要且最標準的儀器。其原理為利用角膜內皮與前房水界面的鏡面反射光,非侵入性地拍攝內皮細胞的顯微
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