106年:視光學(2)

採用視網膜檢影鏡且使用工作輔助鏡片時,檢影鏡光束線條放在 90度時測得 -4.50 D,檢影鏡光束線條放在180度時測得 -2.50 D,則患者的矯正度數為何?

A-2.50DS /-2.00DC ×180
B-3.50DS/-2.00DC ×090
C-3.50DS/-2.50DC ×180
D-2.50DS/-2.00DC ×090

詳細解析

本題觀念:

視網膜檢影鏡(retinoscopy)使用工作輔助鏡片時,中和所得的度數即為患者的矯正度數(不需再扣除工作距離)。光束線條(streak)所在方向中和的是與其垂直方向的子午線(meridian)屈光力,需正確轉換為處方的球面—散光—軸度記法。

選項分析

檢影結果解讀:

  • 光束放在 90 度 → 中和的是 180 度子午線的屈光力 = 4.50-4.50 D
  • 光束放在 180 度 → 中和的是 90 度子午線的屈光力 = 2.50-2.50 D

使用光學十字(optical cross)表示:

  • 180 度子午線:4.50-4.50 D
  • 90 度子午線:2.50-2.50 D

轉換為負散光處方記法(minus cylinder notation):

球面度數取較正(least minus)的子午線度數 = 2.50-2.50 DS(90 度子午線)

散光度數 = 較負子午線 − 較正子午線 = 4.50(2.50)=2.00-4.50 - (-2.50) = -2.00 DC

散光軸度 = 較正子午線所在方向 = 090 度

結果:2.50DS/2.00DC×090-2.50\text{DS} / -2.00\text{DC} \times 090

(A) 2.50DS/2.00DC×180-2.50\text{DS} / -2.00\text{DC} \times 180:球面和散光度數正確,但軸度錯誤,

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