在進行赫斯伯格測驗（ Hirschberg test ）時，應該要觀察的是下列何種反光？

本題觀念：

赫斯伯格測驗(Hirschberg test)的操作原理與觀察重點——角膜反光(corneal light reflex)。

選項分析

(A) 角膜：赫斯伯格測驗的核心就是觀察角膜反光(corneal light reflex)。檢查者在患者正前方約 33-50 公分處持光源照射，觀察光線在兩眼角膜上的反光位置。正常眼位對齊時，兩眼角膜反光應呈對稱分布，位於瞳孔中心略偏鼻側（約偏移 0.5 mm，相當於約 11 稜鏡屈光度，因角度 kappa 所致）。若有斜視，則反光位置會偏移。

(B) 水晶體：水晶體位於虹膜後方，雖然光線可穿透水晶體，但 Hirschberg test 觀察的是角膜表面的第一浦金野影像(first Purkinje image)，而非水晶體的反光。水晶體表面的反光為第三浦金野影像，臨床上不用於此測驗。

(C) 玻璃體：玻璃體是眼球內的透明膠狀物質，不會產生可供觀察的反光。玻璃體的檢查需使用裂隙燈或間接檢眼鏡等儀器。

(D) 眼底：眼底反光（紅色反射，red reflex）是另一項臨床檢查——Bruckner test 所觀察的重點，用於篩檢屈光異常、斜視、白內障或視網膜母細胞瘤等。雖然也使用光源照射眼睛，但觀察的是瞳孔中透出的眼底紅色反光，與 Hirschberg test 觀察角膜表面反光的

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