106年:配鏡學(2)

關於氧流量( oxygen flux )的敘述,下列何者正確?

A氧流量的計算不需要 Dk/L值及鏡片前面與後面的壓力
B氧流量不代表有多少氧氣可抵達角膜
C當矽水膠隱形眼鏡鏡片傳氧率( Dk/L, oxygen transmissibility )是 80×10-9(cm×mL O 2)/(mL×s×mmHg)以 上,代表氧流量(張開眼時)至少都有 95%以上,配戴日戴型矽水膠隱形眼鏡,不必擔心角膜缺氧問題
D氧流量即透氧率除以鏡片厚度

詳細解析

本題觀念:

本題考查**氧流量(oxygen flux)**的定義、計算方式與臨床意義,以及傳氧率(Dk/L, oxygen transmissibility)與角膜缺氧(corneal hypoxia)預防的相關閾值。

選項分析

(A) 氧流量(oxygen flux)的計算遵循 Fick's diffusion law(費克擴散定律):

J=DkL×(P1P0)J = \frac{Dk}{L} \times (P_1 - P_0)

其中 JJ 為氧流量,Dk/LDk/L 為傳氧率,P1P0P_1 - P_0 為鏡片前表面(大氣側)與後表面(角膜側)的氧分壓差。因此,計算氧流量必須同時考慮 Dk/L 值及前後面壓力差,選項 (A) 說「不需要」是錯誤的

(B) 氧流量(oxygen flux)即為單位面積、單位時間內抵達角膜表面的氧氣量,本質上就是「有多少氧可到達角膜」的量化指標。選項 (B) 說「氧流量不代表有多少氧氣可抵達角膜」是錯誤的

(C) 根據 Holden 與 Mertz(1984)等研究建立的臨床標準:日戴型鏡片需要 Dk/L ≥ 24.1 × 10⁻⁹ (cm × mL O₂)/(mL × s × mmHg) 才能防止角膜水腫。矽水膠日戴鏡片若 Dk/L ≥ 87 × 10⁻⁹,角膜接受的氧流量(睜

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