106年:配鏡學(2)
關於硬式隱形眼鏡邊弧( peripheral curve, peripheral curve radius )設計,下列敘述何者錯誤?
A邊挑( edge lift)少,淚水交換少
B邊挑多,鏡片滑動大
C邊挑多,會增加上眼皮對鏡片抓力,使鏡片往上移動
D邊挑少,會減少下眼皮對鏡片抓力,使鏡片往上移動
詳細解析
本題觀念:
硬式隱形眼鏡(RGP)邊弧(peripheral curve)設計中,邊挑(edge lift)的多寡對淚水交換、鏡片滑動、以及眼瞼與鏡片交互作用的影響。
選項分析
(A) ✅ 正確陳述:邊挑(edge lift)少,代表鏡片邊緣較緊貼角膜,淚液可流通的間隙減少,淚水交換(tear exchange)因此減少。淚水交換不足可能導致角膜缺氧、代謝廢物堆積。
(B) ✅ 正確陳述:邊挑多,鏡片邊緣翹離角膜較高,眼瞼在瞬眨時更容易勾動鏡片邊緣,使鏡片移動(滑動)增大。臨床上,每次瞬眨的正常鏡片移動量為 1–2 mm,邊挑過多時移動量會超過此範圍。
(C) ✅ 正確陳述:邊挑多,鏡片邊緣較翹,上眼瞼在向下滑動(瞬眨)時容易「勾住」鏡片邊緣,增加對鏡片的抓力(lid attachment force),使鏡片受眼瞼牽引往上移動。這是 lid attachment fit 的原理:利用上眼瞼的作用力維持鏡片置中。
(D) ❌ 錯誤陳述(本題答案):選項 D 說「邊挑少,會減少下眼皮對鏡片抓力,使鏡片往上移動」。邏輯矛盾:
- 邊挑少 → 眼瞼對鏡片的抓力減少 → 到此方向正確
- 但抓力減少應導致鏡片往下(或停留低位),而非往上移動
- 實際上邊挑少的鏡片,因鏡片邊緣緊
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