106年:配鏡學(2)
關於逆幾何設計( reverse geometry )的隱形眼鏡,下列敘述何者錯誤?
A逆幾何設計指鏡片中央光學區基弧比鄰近的第二弧來的平
B鏡片直徑有設計限制,最大直徑不能超過角膜直徑
C可應用於角膜塑型術( orthokeratology ),暫時性改變角膜弧度
D可應用於驗配雷射近視手術( LASIK)後的扁圓( oblate)角膜
詳細解析
本題觀念:
逆幾何設計(reverse geometry)的隱形眼鏡是角膜塑型術(orthokeratology, ortho-K)的核心技術,也可用於雷射手術後的扁圓形角膜(oblate cornea)。其設計特點與傳統 RGP 相反:中央基弧比相鄰的第二弧(reverse curve)更平,形成特殊的壓力分布,暫時性改變角膜形狀。本題考核逆幾何設計的特性與臨床應用。
選項分析
本題為反向題(問「何者錯誤」),以 ✅ 標記正確陳述、❌ 標記錯誤陳述(即答案)。
(A) ✅ 逆幾何設計:中央光學區基弧比鄰近的第二弧「更平」 這正是「逆幾何」名稱的由來——傳統 RGP 由中央到周邊弧度逐漸變平,而逆幾何設計的第二弧(reverse curve)比中央基弧更陡,形成「逆向」的幾何排列。中央基弧較平(用於近視矯正),緊鄰的第二弧較陡,再外圍的配適弧逐漸變平。A 選項陳述正確。
(B) ❌ 鏡片最大直徑「不能超過角膜直徑」← 此為錯誤陳述 逆幾何設計(角膜塑型鏡片)的整體直徑通常設計為 10.0~11.5mm,約比水平可見虹膜直徑(HVID)小 0.8~1.2mm,因此鏡片確實多數情況下不超過角膜緣(limbus)。但這是「常規設計範圍」,而非絕對限制——部分大直徑角膜塑型鏡片的最外圈(landing zone)可延伸至鞏膜上,**並無
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