隱形眼鏡使用者，經檢查發現過敏性結膜炎，上下眼瞼結膜處（ palpebral conjunctiva ）可發現大量乳突（papillae）合併眼睛紅癢與分泌物增多，下列處置何者最不適當？

本題觀念：

本題情境為隱形眼鏡使用者出現過敏性結膜炎（allergic conjunctivitis），伴有大量乳突（papillae）於眼瞼結膜，臨床表現符合巨乳突結膜炎（giant papillary conjunctivitis, GPC）。題目問最不適當的處置，答案為將雙氧水護理系統改為多功能護理液（multipurpose solution, MPS）直接配戴。

選項分析

(A) ✅ 適當處置：暫停配戴鏡片 + 給予抗過敏藥物（如 mast cell stabilizer、抗組織胺眼藥水）是 GPC 的標準一線處置。減少過敏原（鏡片蛋白沉積）接觸並控制發炎，為必要步驟。

(B) ✅ 適當處置：將長戴式（extended wear）鏡片改為拋棄式、並增加更換頻率，可顯著減少鏡片表面蛋白質沉積（特別是免疫球蛋白媒介的過敏原積累），是 GPC 長期管理的重要策略。

(C) ❌ 最不適當的處置（= 答案）：將雙氧水（hydrogen peroxide）系統改為多功能護理液（MPS）直接配戴，反而可能加重過敏性結膜炎。原因如下：

• 多功能護理液含有防腐劑（如 polyhexamethylene biguanide, PHMB；polyquaternium-1 等），這些防腐劑可被親水性鏡片吸附，持續釋放

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