106年:配鏡學(2)
角膜水平直徑為 12.2 mm,角膜平弧為 43.0 D;陡弧為 43.5 D,下列那一個軟式隱形眼鏡鏡片直徑與弧度的組合,最適合此患者配戴?
A鏡片直徑 14.2 mm,基弧 7.8 mm
B鏡片直徑 12.2 mm,基弧 7.8 mm
C鏡片直徑 14.2 mm,基弧 8.6 mm
D鏡片直徑 12.2 mm,基弧 8.6 mm
詳細解析
本題觀念:
本題考查軟式隱形眼鏡的鏡片直徑與基弧(base curve, BC)選擇原則。需要根據患者的角膜水平直徑(horizontal visible iris diameter, HVID)和角膜弧度(keratometry, K 值)來決定最適合的鏡片規格。
選項分析
(A) 鏡片直徑 14.2 mm,基弧 7.8 mm 直徑 14.2 mm 正確(HVID + 2 mm = 12.2 + 2 = 14.2 mm),但基弧 7.8 mm 偏陡,不適合此角膜曲率。
(B) 鏡片直徑 12.2 mm,基弧 7.8 mm 直徑與角膜直徑相同(12.2 mm),軟式鏡片必須大於角膜直徑才能固定,此直徑過小,鏡片無法穩定在角膜上。
(C) 鏡片直徑 14.2 mm,基弧 8.6 mm 直徑 14.2 mm 符合選擇原則(HVID 12.2 mm + 2 mm),基弧 8.6 mm 較角膜平弧(7.85 mm)略平,適合軟式鏡片需比角膜弧度更平的設計原則。此為正確答案。
(D) 鏡片直徑 12.2 mm,基弧 8.6 mm 直徑 12.2 mm 仍過小(等於角膜直徑),無足夠的鞏膜重疊(scleral overlap)來維持鏡片穩定。
答案解析
鏡片直徑選擇:
軟式隱形眼鏡的直徑選擇原則:鏡片直徑需比
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