106年:低視力學(2)

下列何種疾病最常見併發水晶體位移( lens subluxation )?

A糖尿病
B高血壓
C威爾森氏症( Wilson disease )
D馬凡氏症候群( Marfan syndrome )

詳細解析

本題觀念:

水晶體位移(lens subluxation)又稱異位水晶體(ectopia lentis),是指水晶體因懸韌帶(zonular fibers)異常導致部分或完全脫位。多種全身性疾病可引起此表現,其中以**馬凡氏症候群(Marfan syndrome)**最常見。

選項分析

(A) 糖尿病 ❌ 非最常見原因。糖尿病主要影響水晶體的透明度(白內障)和視網膜(糖尿病視網膜病變),並非懸韌帶功能障礙的主要原因,不是水晶體位移的典型病因。

(B) 高血壓 ❌ 非最常見原因。高血壓主要造成視網膜血管病變,與懸韌帶結構破壞無直接關聯,不是水晶體位移的典型病因。

(C) 威爾森氏症(Wilson disease) ❌ 非最常見原因。威爾森氏症(肝豆狀核變性,hepatolenticular degeneration)的眼部表徵以角膜的 Kayser-Fleischer ring 最具代表性(銅沉積),偶爾可見向日葵狀白內障(sunflower cataract),但不是水晶體位移的主要原因。

(D) 馬凡氏症候群(Marfan syndrome) ✅ 正確(本題答案)。馬凡氏症候群是遺傳性(常染色體顯性,autosomal dominant)結締組織疾病,由 FBN1 基因突變導致 fibri

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