下列何部位較常因眼部遭受拳頭或壘球大小物體撞擊而發生爆裂性眼窩骨骨折（blow-out fracture）？

本題觀念：

爆裂性眼窩骨骨折（blow-out fracture）是由拳頭或壘球等大小的鈍器直接撞擊眼眶前緣或眼球，導致眶內壓（intraorbital pressure）瞬間升高，迫使最薄弱的眶壁「爆裂」向外突出的骨折類型。

選項分析

(A) 底部及外側 眼眶外側壁（lateral wall）由顴骨和蝶骨大翼構成，骨質相對較厚（眶底外側骨質厚度平均約 1.25 mm，比內側厚 5 倍以上），不是常見的爆裂骨折部位。底部（floor）的確常見，但外側並不常見，故此組合不正確。

(B) 底部及內側 ← 正確答案 爆裂性骨折最常發生的兩個部位是：

• 底部（floor/inferior wall）：眼眶底壁是上頷竇（maxillary sinus）的頂壁，中央部分骨質極薄（眶下管上方骨質僅 0.23 mm），是最常見的骨折部位，骨折後眶脂肪及下直肌（inferior rectus）可疝入上頷竇。
• 內側壁（medial wall）：由篩骨紙板（lamina papyracea）構成，薄如紙張，是第二常見的骨折部位，骨折後內容物可疝入篩竇（ethmoid sinus）。

根據「液壓理論（hydraulic theory）」，眼球被拳頭或壘球（大小恰好不能完全進入眶口的物體）撞擊後向後壓縮，眶內壓急遽升高，壓力由最薄弱的底部及

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